서문
치주 외과 기법 편 Surgical Technique on Periodontics
치주 외과의 적응증
치주 외과 시의 봉합의 기본
전층 판막에 의한 절제 요법의 기본 술식
전층 판막의 수평 절개와 판막을 되돌리는 방법
전층 판막에 의한 근첨측 이동술
부분층 판막의 기본 술식
부분층 판막에 의한 근첨측 이동술
복합 판막(전층 + 부분층 + 전층)에 의한 근첨측 이동술
복합 판막(부분층 + 전층)에 의한 노출 치근면의 피복
확실한 GTR 수술(전층 판막 + releasing)
GBR의 flap design
유리치은 이식술
Langer & Langer법(노출 치근면의 피복)
Langer & Langer 변법(노출 치근면의 피복)
Pouch법(노출 치근면의 피복)
연속 envelope법(노출 치근면의 피복)
유경 판막 측방 이동술(노출 치근면의 피복)
Onlay법(결손부 치조제의 증대)
Inlay법(결손부 치조제의 증대)
양측 roll법(결손부 및 implant 주위 연조직의 증대)
정 roll법(결손부 및 implant 주위 연조직의 증대)
역 roll법(결손부 및 implant 주위 연조직의 증대)
수복 기법 편 Restoration Technique
수복 치료의 사고 방식
Provisional restoration과 dentogingival complex
Crown preparation(구치부)
Crown preparation(전치부)
Ⅰ급 inlay의 preparation
Ⅱ급 inlay(MOD)의 preparation
MOD onlay의 preparation
4/5 crown의 preparation
Dowel core의 preparation
치은 압배
Silicone carver의 사용 연습
HIT 인상(crown)
HIT 인상(inlay)
HIT 인상(전치)
다수 치아의 HIT 인상(다수 치아, 전악)
Die 모형 방식의 pickup·transfer
참고문헌
서문
2003년 봄에 출판했던 『포괄 치과 임상』은 개업한 후 30년 간의 임상의 통과점을 한 권의 책으로 정리했던 것입니다. 책의 취지가 임상의 사고 방식과 경과 관찰에 주안점을 둔다는 주제여서 필자와 筒井照子가 쌓아왔던 임상의 사고 방식과 각 시대의 대응 및 그 변화의 개요는 설명할 수 있었지만 하나 하나의 technique를 상세하게 설명하기는 곤란했었습니다.
그러나 임상 기법이 명백히 되지 않는다면 임상의 사고 방식도 그림의 떡에 불과할 것입니다. 『포괄 치과 임상』이 출판된 이래 자세한 technique를 알고 싶다는 소리를 자주 듣게 되어 그 책에서 해설할 수 없었던 임상 technique를 어떻게든 표현하고 싶다는 생각을 쭉 하고 있었습니다. 그럴 때 筒井塾의 치주 외과, 형성·인상 course를 수강하던 佐竹田久 선생님이 실습 도해를 보여주었습니다. 그것은 佐竹田久 선생님 자신이 공부를 위해 그렸던 것인데 임상의사 나름의 관점과 그 훌륭한 솜씨에 놀라게 되었습니다. 치주 외과 실습에서는 돼지를 사용했으므로 佐竹田久 선생님의 도해에는 돼지의 턱도 많이 나오는데 그 도해를 기반으로 거기에 해설을 추가하고 그 technique가 『포괄 치과 임상』의 어느 부분의 technique인지 알기 쉽게 하기 위해 『포괄 치과 임상』의 페이지를 그대로 축소한 그림을 추가하기로 했습니다. 그리고 독자의 이해를 보다 깊게 하기 위해 관련 증례를 새로 제시하기로 했습니다.
『포괄 치과 임상』은 대판형의 450페이지에 이르는 책으로서 5장으로 나뉘어져 있습니다. 그 중에서 수작업이 많은 치주 외과와 형성·인상에 대해 정리하기로 했는데 이 책에서는 임상의 사고 방식과 진료의 흐름은 거의 무시하고 technique에 관한 것을 짜깁기와 같이 소개하게 되었습니다. 임상의 목적과 기본적인 사고 방식을 떠나 technique만 소개하고 있으므로 정확하게 전달되지 않는 것은 아닐지 그리고 오해를 일으키는 것은 아닐지 하는 우려도 들지만 『포괄 치과 임상』의 support 판이라고 이해해주었으면 합니다. 또한 도해가 다소 과장되게 그려져 있다는 점도 이해해주기 바랍니다.
마지막으로 도해를 그리는 작업에 전력을 다해주신 佐竹田久 선생님, 번잡한 작업임에도 불구하고 싫은 기색 한번 없이 도와주신 秋元秀俊씨, 교정을 해주신 筒井塾의 instructor 제위, 좋은 배우자 筒井照子 그리고 항상 진료를 떠받쳐 주고 있는 筒井 치과의원의 스태프에게 마음 속 깊이 감사 드립니다.
筒井昌秀
ISBN 89-85917-64-1