| Prolog CAD/CAM과 all ceramic 수복은 치과임상을 어떻게 변화시킬까? 中村隆志(Takeshi Nakamura) ·········· 14 제 1 장 각종 CAD/CAM system의 개요와 그 임상응용 CAD와 CAM을 완전히 분리한 Procera ···························· 22 小濱忠一(Tadakazu Obama) / 上林 健(Takeshi Kamibayashi) 더욱 높은 심미성을 추구한 Cerec in-Lab ························· 30 山田和伸(Kazunobu Yamada) Powder slip 축성법으로 coping 제작 WOL-CERAM ························ 40 高迂威志(Takeshi Takatsuji) / 山本裕一(Yuichi Yamamoto) 사용하기 편리한 GN-Ⅰ ······························ 50 山本尙吾(Shogo Yamamoto) / 小峰 太(Futoshi Komine) ProCAD를 이용한 「Angel crown」제작 DECSY system ······················· 58 田中敏之(Toshiyuki Tanaka) 임상실험결과가 제시하는 신뢰성 CERCON smart ceramics ················ 66 三輪武人(Taketo Miwa) / 飯島俊一(Toshikazu Iijima) / 木村健二(Kenji Kimura) 접촉식 계측법으로 고도의 적합정밀도를 실현 Cadim105 ··························· 74 星 晴夫(Haruo Hoshi) 치과의원에서 가능한 CAD/CAM all ceramic 수복 CEREC 3D System ····················· 82 風間龍之輔(Ryunosuke Kazama) 산화지르코늄 전용 frame work LAVATM all ceramic system ·············· 90 山崎長郞(Masao Yamazaki) Full mouth 증례에 대응 DentaCAD System ····················· 98 山崎長郞(Masao Yamazaki) 치과기공사의 최고 파트너 KaVo Everest짋 ······················· 106 市川俊也(Syunya Ichikawa) / 別部尙司(Hisashi Beppu) 제 2 장 Hand made type을 이용한 All ceramics의 개요와 그 임상응용 가압성형 type ceramics Empress / Empress 2 ·················· 118 貞光謙一郞(Kenichiro Sadamitsu) / 南 昌宏(Masahiro Minami) / 櫻井保幸(Yasuyuki Sakurai) Glass 침투형 ceramics In-Ceram ·························· 128 大谷一紀(Kazunori Otani) / 山本尙吾(Shogo Yamamoto) / 根岸由紀子(Yukiko Negishi) 제 3 장 All ceramics의 장래전망 기초연구·임상경과의 축적이 기대되는 Zirconia ceramics로 무엇이 변화할까 ·············· 140 風間龍之輔(Ryunosuke Kazama) 유럽의 CAD/CAM 현황(번역 논문) 치과기공에서의 (CAD-)CAM ··················· 148 Siegbert Witkowski (번역 : 小峰 太 / 白土壽香) 부록 Metal free 수복시 지대치 형성의 임상적 배려사항 ·············· 114 山崎長郞(Masao Yamazaki) All ceramics의 적응에 대하여 ··························· 137 山崎長郞(Masao Yamazaki) 역자 서문 환자의 심미성에 대한 요구가 증가되면서 자연치아와 동일한 투과성을 갖는 치아가 요구되고 있다. 이처럼 고도의 심미성을 실현하는데 가장 적합한 방법은 빛을 차단하는 금속을 사용하지 않는 all ceramic수복이다. 새로운 all ceramic 재료를 이용한 metal free수복은 양호한 생체 친화성과 물성의 향상, 접착성 resin cement 및 CAD/CAM 기기가 개발되면서 현재 새로운 치관수복방법으로 주목받고 있다. All ceramic 수복의 변천을 보면 ceramics는 100여년전부터 porcelain jacket crown형태로 이용되었지만 일반적으로 임상에 응용된 것은 1960년대 aluminous porcelain의 개발 이후이다. 그러나 1960년대 후반 금속에 도재를 용착하는 metal ceramic crown이 실용화되었고 현재까지 심미성이 요구되는 증례에는 이 방법이 기준이 되고 있다. 1980년대를 all ceramic 수복의 제1세대라고 할 수 있다. Ceramics의 사출성형으로 crown 내층 core를 제작하는 Cerestore와 glass ceramics를 주조 성형하여 보철물을 제작하는 Dicor가 제1세대 all ceramic 수복으로 등장하였다. All ceramic 수복의 제2세대라고 할 수 있는 1990년대에는 현재 all ceramic 수복의 기준이라고 할 수 있는 IPS Empress와 In-Ceram의 두 시스템이 등장하였다. Empress와 In-Ceram의 최대 차이점은 core의 유무이다. Empress와 In-Ceram은 모두 시장에 등장한 후 10년 이상이 경과되었고 다양하게 개량되면서 현재도 임상에서 널리 이용되고 있다. 2000년대를 all ceramic 수복의 제3세대라고 할 수 있으며 컴퓨터를 응용하여 all ceramic 수복물의 제작 시간을 대폭 단축할 수 있게 한 것이 CAD/CAM 시스템이다. 최초로 실용화한 CAD/CAM 시스템은 1987년에 등장한 Cerec이다. Ceramic crown 분야에서 2000년대에 가장 성공한 것은 Procera system이라고 할 수 있다. 그리고 최근에는 Cercon, Lava, Everest 등 alumina 보다도 훨씬 강도가 높은 zirconia coping을 제작할 수 있는 각종 시스템이 실용화되었다. Zirconia coping을 제작하게 되면 기존에 불가능했던 all ceramic의 long span bridge가 가능하다. 이 책에서는 시스템별로 본 CAD/CAM의 개요와 point, 그리고 임상응용을 기술하였다. 이 책에 소개한 시스템은 Procera, Cerec in-Cab, WOL-CERAM, DECSY system, CERCON smart ceramics, Cadin 105, CEREC 3D system, LALA all ceramic system, Denta CAD system, KaVo Everest이다. Hand made type을 이용한 all ceramic의 개요와 그 임상응용을 가압 성형 type ceramics인 Empress와 Empress 2, Glass 침투형 ceramics인 In-Ceram도 기술되어 있으며 all ceramics의 장래 전망을 기술하였다. 각종 all ceramics와 CAD/CAM 기기의 특징은 시스템마다 다양하다. 우리들은 급변하는 시대적 조류에 능동적으로 대처하기 위하여 풍부한 지식과 정보를 철저하게 준비해야만 한다. 즉 학문적 지식과 숙련된 임상경험을 바탕으로 정보사회에서 다른 직종과 어깨를 나란히 할 수 있는 전문직종으로 활약할 수 있도록 준비를 게을리 하면 안 될 것이다. 아무쪼록 CAD/CAM과 all ceramic에 관심이 있는 분, 고민하고 있는 분, 시작하려는 분에게 올바른 길잡이 역할을 하는 책으로 활용되었으면 한다. 책꽂이에 꽂아두고 필요할 때마다 찾아보는 책이 아니라 항상 옆에 놓고 볼 수 있는 CAD/CAM과 all ceramic 수복의 길잡이가 되는 책이 되기를 기대한다. 盧 載 暻 ISBN 978-89-85917-74-2 | |